Exames mais frequentes não trazem benefício no seguimento de câncer colorretal, segundo estudo

No estudo COLOFOL, publicado no JAMA, foram avaliados 2509 pacientes com histórico de câncer colorretal estádios II ou III, previamente submetidos a cirurgia com intuito curativo e que se encontravam em acompanhamento oncológico. Os pacientes foram randomizados para duas estratégias de seguimento, ambas com tomografias computadorizadas de tórax e abdome (TC-T/A) e dosagem sérica de antígeno carcinoembrionário (CEA): o primeiro grupo (n = 1253) era submetido a esses exames 6, 12, 18, 24 e 36 meses após a cirurgia, enquanto o segundo grupo (n = 1256) realizava TC-T/A e CEA somente 12 e 36 meses após o procedimento cirúgico.

O estudo não conseguiu comprovar benefício associado à estratégia de maior frequência de realização de exames. Dos desfechos avaliados, nenhum revelou diferença significativa entre os dois grupos. A taxa de mortalidade global em 5 anos foi de 13,0% no grupo de maior frequência contra 14,1% no grupo de menor frequência. A taxa de mortalidade câncer-específica em 5 anos foi de 10,6% vs 11,4%, enquanto a taxa de recorrência específica para câncer colorretal foi 21,6% vs 19,4%, no primeiro e no segundo grupos, respectivamente.

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