Avanços no Tratamento do NSCLC: Estudo FLAURA2 Aponta Benefícios da Combinação de Osimertinibe e Quimioterapia no Congresso ELCC 2024

Pacientes com NSCLC EGFRm após progressão tem benefícios significativos com a combinação de osimertinibe e quimioterapia

O Congresso Europeu de Câncer de Pulmão (ELCC) de 2024 destacou os avanços nos estudos dedicados ao câncer de pulmão, incluindo os dados atualizados do estudo FLAURA2 para pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) após progressão. O FLAURA2 avalia a eficácia do osimertinibe, um medicamento inovador que atua em mutações ativadoras no gene do receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR), especificamente ao domínio da tirosina quinase (EGFR-TKI), inibindo sua atividade e bloqueando a sinalização intracelular que promove o crescimento tumoral. Considerado um inibidor de tirosina quinase de terceira geração, o osimertinibe é ativo no sistema nervoso central e foi estudado como tratamento para pacientes com NSCLC avançado e portadores de mutações sensíveis ao EGFR. 

O estudo FLAURA2 comparou o osimertinibe em combinação com quimioterapia baseado platina e pemetrexede (CTx) como tratamento de primeira linha em comparação com osimertinibe isoladamente para pacientes com NSCLC avançado e mutações EGFRm sem tratamentos prévios. Resultados anteriores da fase 3 mostraram uma melhoria significativa no tempo de progressão de doença com a combinação de Osimertinibe + CTx em comparação com Osimertinibe isolado, evidenciada por uma razão de risco (HR) de 0,62. 

Os resultados atualizados do FLAURA2 pós-progressão destacaram melhorias consistentes com a combinação de osimertinibe + CTx em comparação com osimertinibe isolado. Os resultados indicaram uma redução do risco no tempo de tratamento subsequente para pacientes tratados com a combinação de osimertinibe+ CTx  de 27% (HR de 0,73), no tempo até a segunda progressão de 30% (HR de 0,70) e no tempo para o segundo tratamento subsequente  de 31% (HR de 0,69). Embora a sobrevida global ainda esteja em análise devido à ausência de mediana para a combinação de osimertinibe e CTx, observa-se uma tendência favorável para o tratamento combinado, com uma mediana de sobrevida global de 36,7 meses para os pacientes tratados apenas com osimertinibe (HR de 0,75). 

Os resultados apresentados no ELCC 2024 referentes aos dados pós-progressão do FLAURA2 demonstraram que o tratamento de primeira linha com osimertinibe + CTx oferece benefícios clínicos além da progressão inicial em comparação com osimertinibe isolado em pacientes com NSCLC avançado EGFRm. Os autores enfatizaram que os dados de sobrevida global serão analisados mais detalhadamente no futuro, mas já sugerem uma tendência encorajadora em direção a um benefício de sobrevida global com a combinação de Osimertinibe + CTx. 

Referências: 

 Abstract ELCC 2024: 4O – First-line (1L) osimertinib (osi) ± platinum-pemetrexed in EGFR-mutated (EGFRm) advanced NSCLC: FLAURA2 post-progression outcomes