[VÍDEO] – Dr. Jeff Weber e a duração do tratamento com inibidores de checkpoint

A definição de por quanto tempo um paciente com câncer deve ser tratado de forma segura com inibidores de checkpoint imunológico é importante do ponto de vista médico, do paciente e da economia da saúde. O Dr. Jeff Weber comenta sobre esta discussão, focada principalmente em dados de tumores mais sensíveis à imunoterapia – melanoma, pulmão e de bexiga. Em melanoma, dados dos estudos Keynote 006 mostraram que dos pacientes que haviam atingido resposta após 2 anos de tratamento e pararam o medicamento, 90% permaneceram em remissão por quase 2 anos; estes resultados foram semelhantes aos do estudo Keynote 001 após um ano e há dados de PET mostrando que pacientes com resposta metabólica ficavam bem após um ano; portanto em melanoma aparentemente não será necessário tratar estes pacientes por muitos anos com estas terapias. Já em pulmão, dados do estudo CheckMate 153 mostraram que tratar os pacientes por apenas um ano foi pior em termos de PFS do que tratar os pacientes até progressão, e os dados de SG parecem que serão piores – mostrando que, talvez, as histologias variem em termos de sensibilidade à inibição por checkpoints. Na prática, o Dr. Weber pensa em tratar pacientes de melanoma até que atinjam seu benefício máximo por ao menos um ano, não mais que dois anos, e se após um ano eles estiverem metabolicamente negativos poderiam cessar o tratamento.