Estudo DREAMM-7: Avanços com Belantamabe associado ao bortezomibe e dexametasona em Mieloma Múltiplo Recidivado/Refratário

O Dr Breno, Médico Hematologista da BP, e o Dr. Thiago Xavier Carneiro, Médico Hematologista, Coordenador do Serviço de TMO do Hospital Ophir Loyola e Professor da Universidade do Estado do Pará, discutem sobre o estudo DREAMM-7, onde os desfechos de sobrevida livre de progressão e segurança são avaliados entre o tratamento com belantamabe mafodotina associado ao bortezomibe e dexametasona, em relação ao tratamento com daratumumabe associado ao bortezomibe e dexametasona. Este estudo foi apresentado na conferência da European Hematology Association – EHA® 2024. Acesse e confira na íntegra! 

Os resultados do DREAMM-71, um estudo randomizado de fase III, representam o retorno do belantamabe mafodotina (anticorpo conjugado a droga, anti-BCMA), agora avaliado em combinação com bortezomibe e dexametasona (BVd) para o tratamento de pacientes com mieloma múltiplo recidivado/refratário. Neste estudo, o desfecho primário foi a sobrevida livre de progressão. Além disso, a  segurança do tratamento entre os grupos BVd e DVd (daratumumabe, bortezomibe e dexametasona) também foi avaliada. Cerca de 500 pacientes, distribuídos de forma equilibrada entre os dois grupos, foram incluídos no estudo. 

Os resultados em relação à sobrevida livre de progressão, demonstraram a superioridade do tratamento BVd em relação ao DVd, 36 meses vs 13 meses respectivamente. Além disso, o tratamento apresentou um certo grau de eventos oculares, onde 80% dos pacientes experimentaram algum tipo de desconforto ocular relacionado. No entanto, até o final do primeiro ciclo de tratamento, 90% desses pacientes já haviam resolvido esse desconforto, resultado alcançado com ajuste de dose e aumento dos intervalos entre as doses. Dr. Thiago também destaca a eficácia do BVd em pacientes com citogenética de alto risco e chama atenção para o grupo refratário a lenalidomida onde os resultados dos desfechos clínicos foram menores, porém, a sobrevida livre de progressão no grupo BVd se mateve significativamente superior ao DVd.

Por fim, Dr. Breno comenta sobre a expectativa que o estudo DREAMM-71, juntamente com o estudo DREAMM-82, traz sobre a aprovação deste tratamento pelo FDA e no Brasil, uma vez comprovada a eficiência do tratamento com belantamabe mafodotina associado ao bortezomibe e dexametasona em pacientes com mieloma múltiplo recidivado/refratário, incluindo aqueles com citogenética de alto risco e refratários a lenalidomida. 

Referências: 

1. Mateos M-V, Robak P, Hus M, et al. Results from DREAMM-7 a randomized phase 3 study of belantamab mafodotin + bortezomib, and dexamethasone vs daratumumab + bortezomib, and dexamethasone in relapsed/refractory multiple myeloma. Abstract S214. Disponível em: https://s3.eu-central-1.amazonaws.com/m-anage.com.storage.eha/temp/eha24_abstract_bodies/S214.pdf EHA® 2024.
2. Dimopoulos MA, Beksac M, Pour L, et al. Results from the randomized phase 3 DREAMM-8 study of belantamab mafodotin plus pmalidomide and dexamethasone vs pomalidomide plus bortezomib and dexamethasone in repalpsed/refractory multiple myeloma. Abstract LB3440. Disponível em: https://s3.eu-central-1.amazonaws.com/m-anage.com.storage.eha/temp/eha24_abstract_bodies/LB3440.pdf EHA® 2024.