Highlights ELCC® 2025 – Atualizações no tratamento do CPNPC EGFRm estadio III irressecável e 2 linha metastático

Confira a análise dos principais destaques do ELCC® 2025 com o Dr. Suresh Ramalingam, Diretor Executivo do Winship Cancer Institute da Emory University e Vice-Presidente Associado do Woodruff Health Sciences Center. 

O European Lung Cancer Congress (ELCC®) 2025 trouxe dados promissores sobre novas estratégias terapêuticas para o tratamento do carcinoma pulmonar de não pequenas células (CPNPC) avançado, com foco na resistência adquirida a terapias-alvo e no impacto de novos tratamentos na sobrevida global. Entre os principais destaques do congresso, os estudos SAVANNAH e LAURA apresentaram avanços significativos no manejo do CPNPC com mutação em EGFR. 

SAVANNAH: Combinação de savolitinibe e osimertinibe no CPNPC avançado 

O estudo de fase II SAVANNAH avaliou a combinação do inibidor seletivo de MET, savolitinibe (savo) com osimertinibe (osi) em pacientes com CPNPC avançado EGFRm que desenvolveram resistência mediada por MET após terapia de primeira linha com osimertinibe. Os resultados demonstraram uma taxa de resposta objetiva (ORR) de 56% por avaliação do investigador e 55% por revisão independente. A duração mediana de resposta (DoR) foi de 7,1 meses pelo investigador e 9,9 meses pela revisão independente, enquanto a sobrevida livre de progressão (PFS) mediana foi de 7,4 e 7,5 meses, respectivamente. 

A combinação foi bem tolerada, com eventos adversos de grau ≥3 ocorrendo em 57% dos pacientes, sendo 32% relacionados ao tratamento. Os eventos adversos mais comuns incluíram edema periférico (58%), náusea (45%) e diarreia (33%). Esses resultados sugerem que a associação de savolitinibe e osimertinibe pode ser uma opção terapêutica eficaz para pacientes com resistência mediada por MET e está sendo avaliada no estudo de fase III SAFFRON. 

LAURA: Atualização de sobrevida no CPNPC estágio III EGFRm 

O estudo de fase III LAURA, que já havia demonstrado um impacto significativo do osimertinibe na sobrevida livre de progressão em pacientes com CPNPC estágio III irressecável EGFRm após quimiorradioterapia, trouxe novos dados sobre sobrevida global (OS). A análise atualizada revelou uma tendência positiva de redução do risco de morte com osimertinibe em comparação com placebo (mediana de OS de 58,8 meses vs. 54,0 meses; HR 0,67). Embora o resultado não tenha atingido significância estatística nesta atualização, a tendência sugere um benefício clínico duradouro, mesmo com 78% dos pacientes do grupo placebo recebendo osimertinibe em linha subsequente. 

O estudo reforça a importância do osimertinibe como terapia pós-quimiorradioterapia nessa população, com novos dados de sobrevida a serem reportados quando a maturação atingir 60%. 

Em conjunto, os resultados apresentados no ELCC® 2025 destacam a evolução do tratamento do CPNPC EGFRm, abordando tanto a resistência adquirida após terapia-alvo quanto estratégias para prolongar a sobrevida em estágios avançados da doença. Portanto, os estudos SAVANNAH e LAURA reforçam a relevância de terapias personalizadas e consolidam novos padrões de tratamento para pacientes com mutação em EGFR. 

Acesse e confira a análise completa do ponto de vista do Dr. Suresh Ramalingam. 

Referências: 

Senan, S., et al., Patterns of disease progression with durvalumab (D) after concurrent chemoradiotherapy (cCRT) in limited-stage small-cell lung cancer (LS-SCLC): Results from ADRIATIC. Abstract 297MO. ELCC 2025 Disponível em: https://cslide.ctimeetingtech.com/coasis_21204/attendee/confcal/session/calendar?q=297MO