Pós-ASCO® 2024: Cenário e perspectivas para o tratamento do Câncer de Pulmão

Neste episódio, Dr Marcelo Corassa, Médico Oncologista e Pesquisador Clínico na BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo e Dr. Guilherme Harada, Médico Oncologista e Coordenador de Pesquisa Clínica em Oncologia do Hospital Sírio-Libanês, recebem como convidada especial a Dra. Carolina Kawamura Haddad, Oncologista Torácica Líder do Grupo DASA, e comentam sobre os principais estudos em câncer de pulmão apresentados no ASCO® 2024.   

Os especialistas iniciam a conversa comentando sobre o estudo ADRIATIC, apresentado na Sessão Plenária, que avaliou a sobrevida global e sobrevida livre de progressão no tratamento de câncer de pulmão em pequenas células com doença limitada, com durvalumabe comparado ao braço controlado por placebo e trazem insights importantes sobre a mudança de paradigma para o tratamento desses pacientes. 

O estudo LAURA também foi um importante estudo apresentado na Sessão Plenária e teve como desfecho primário a sobrevida livre de progressão para osimertinibe 80mg em uso diário contínuo no tratamento de câncer de pulmão de não pequenas células, com mutação clássica de EGFR e doença localmente avançada. Além dos dados de sobrevida livre de progressão para o inibidor de tirosina quinase em uso contínuo, em relação ao placebo, os especialistas também comentam sobre as taxas de recorrência de doença observadas no braço padrão comparado ao placebo, ressaltando o impacto desses resultados na prática clínica.  

No cenário metastático, novos resultados do estudo CROWN geraram um grande debate na sessão oral. Nesse estudo, pacientes metastáticos ALK positivos foram randomizados para lorlatinibe versus crizotinibe. A positividade para lorlatinibe já era conhecida de dados anteriores, mas a atualização trouxe resultados de 5 anos de seguimento para sobrevida livre de progressão e progressão de doença intracraniana.  

Concluindo a discussão, os especialistas trazem os estudos PALOMA-3 e MARIPOSA, que avaliaram a farmacocinética das formulações subcutânea e intravenosa do amivantamabe e a sobrevida livre de progressão para amivantamabe + lazertinibe em relação a osimertinibe para pacientes com mutação clássica de EGFR, respectivamente. 

Ficou curioso para saber os impactos desses estudos na conduta do paciente? Acesse e confira na íntegra!

Referências:  

1. David R. Spigel et al., ADRIATIC: Durvalumab (D) as consolidation treatment (tx) for patients (pts) with limited-stage small-cell lung cancer (LS-SCLC). JCO 42, LBA5-LBA5(2024). DOI:10.1200/JCO.2024.42.17_suppl.LBA5 
2. Shun Lu et al., LAURA: Osimertinib after Chemoradiotherapy in Stage III EGFR-Mutated NSCLC. JCO. DOI: 10.1056/NEJMoa2402614 
3. Benjamin J. Solomon et al. Lorlatinib Versus Crizotinib in Patients With Advanced ALK-Positive Non–Small Cell Lung Cancer: 5-Year Outcomes From the Phase III CROWN Study. JCO 0, JCO.24.00581 DOI:10.1200/JCO.24.00581 
4. Hiroji Iwata et al., PALOMA-3: Phase III Trial of Fulvestrant With or Without Palbociclib in Premenopausal and Postmenopausal Women With Hormone Receptor–Positive, Human Epidermal Growth Factor Receptor 2–Negative Metastatic Breast Cancer That Progressed on Prior Endocrine Therapy—Safety and Efficacy in Asian Patients. JGO 3, 289-303(2017). DOI:10.1200/JGO.2016.008318 
5. Enriqueta Felip et al., Amivantamab plus lazertinib vs osimertinib in first-line EGFR-mutant advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) with biomarkers of high-risk disease: A secondary analysis from the phase 3 MARIPOSA study. JCO 42, 8504-8504(2024). DOI:10.1200/JCO.2024.42.16_suppl.8504