Combinação de avelumabe e axitinibe: nova opção em 1ª linha para câncer de rim metastático

Novos estudos de fase III com combinação de imunoterapia e terapia-alvo antiangiogênica, mostrando importantes benefícios para pacientes com carcinoma de células renais (CCR) metastático, foram apresentados hoje, na plenária do Genitourinary Cancers Symposium – ASCO-GU 2019, evento que reúne os principais especialistas em tumores genitourinários do mundos e que ocorre de 14 a 16 de fevereiro, em São Francisco (EUA).

O segundo estudo sobre o tema, o JAVELIN Renal 101, apresentado pelo Dr. Toni Choueiri, avaliou a combinação de avelumabe (anti-PD-L1) e axitinibe (VEGFR-TKI) como 1ª linha de tratamento (Av + Ax) para CCR, em comparação à terapia padrão com sunitinibe. Foram randomizados 886 pacientes, avaliados para os desfechos primários independentes de sobrevida livre de progressão (SLP) e sobrevida global (SG) para pacientes com tumores PD-L1 positivos, com SLP e SG para a população geral do estudo como desfechos secundários.

A SLP foi de 13,8 vs. 7,2 meses (HR 0,61; p < 0,001) para a população PD-L1 positivo e de 13,8 vs. 8,4 meses (HR 0,69; p < 0,001) para a população geral, favorecendo o grupo da combinação. A taxa de resposta na população PD-L1 positivo foi de 55,2% com Av + Ax vs. 25,5% com sunitinibe. As incidências de eventos adversos foram similares entre os grupos.

O estudo teve publicação simultânea à sua apresentação no New England Journal of Medicine. Os autores consideram que essa combinação de avelumabe e axitinibe também deva ser considerada tratamento padrão no cenário estudado. Para ler a publicação do trabalho, clique aqui.