Estudo EMBARK: avaliação do impacto no manejo de pacientes com câncer de próstata com recorrência bioquímica

Neste vídeo, Dr. Murilo Luz, uro-oncologista na BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo, debate com Dr. Fabio Kater, oncologista clínico na BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo, sobre os impactos do estudo de fase III, EMBARK, no manejo de pacientes com câncer de próstata com recorrência bioquímica no cenário hormônio sensível de alto risco 

O tratamento de pacientes com câncer de próstata que apresentam recorrência bioquímica em um quadro de sensibilidade hormonal de alto risco ainda representa um enorme desafio para a classe médica devido a ausência de estratégias assertivas em relação a opção terapêutica.  

Neste vídeo, os especialistas abordam os resultados do estudo EMBARK, um ensaio clínico de fase III, randomizado, que teve como objetivo definir o melhor tratamento para a recorrência bioquímica de alto risco em pacientes submetidos a prostatectomia, radioterapia ou a combinação de ambas as opções. O ensaio apresentou três braços que avaliaram I) o tratamento intensificado com a combinação de leuprolida e enzalutamida, II) leuprolida em monoterapia e III) enzalutamida em monoterapia, esta última sendo uma opção bastante explorada em alguns estudos. 

O estudo incluiu 1068 pacientes e considerou como endpoint primário a sobrevida livre de metástases (SLM), obtendo o hazard ratio (HR) de 0,42, ou seja, uma redução de 58% de chance de morte ou metástase para o grupo que recebeu a combinação leuprolida e enzalutamida. Durante o debate, o Dr. Murilo Luz, um dos colaboradores do estudo, destaca que os pacientes do estudo não vislumbravam o resgate local e, por isso, o estudo EMBARK pode contribuir para criar uma estratégia padrão para essa população 

O estudo apresenta uma nova possibilidade para o manejo de pacientes que buscam tratar a recorrência bioquímica do câncer de próstata através de outras estratégias que não envolvam o bloqueio da testosterona. 

Acesse o vídeo e confira na íntegra o excelente debate entre os especialistas. 

Referência:  

1 – LBA02-09 EMBARK: A Phase 3 Randomized Study of Enzalutamide or Placebo Plus Leuprolide Acetate and Enzalutamide Monotherapy in High-risk Biochemically Recurrent Prostate Cancer [published online ahead of print, 2023 May 2]. J Urol. 2023. doi:10.1097/JU.0000000000003518.