IV ECIP Virtual: atualização no tratamento do câncer de próstata metastático sensível à castração

Dr. Gustavo Girotto, Investigador Principal do CIP, Diretor Científico do Serviço de Oncologia Clínica do HB/FAMERP e Membro do Comitê de Pesquisa Clínica da SBOC, recapitulou e comentou a palestra sobre câncer de próstata sensível à castração, realizada no IV ECIP Virtual pelo Dr. André Sasse, Oncologista Clínico, Doutor em Clínica Médica pela UNICAMP, CEO do Grupo SONHE de Campinas, Diretor Médico do Radium Instituto de Oncologia. 

O palestrante realizou uma extensa revisão da literatura, mostrando o racional biológico de que a inibição do receptor de andrógeno aliado à supressão androgênica aumenta com certeza a eficácia e a citotoxicidade da célula do câncer de próstata. 

Dr. Sasse discorreu com clareza sobre os dados dos estudos com docetaxel (CHAARTED e SPEED), com abiraterona (STAMPEDE e LATITUDE), com apalutamida (estudo de fase III TITAN) e enzalutamida (também fase III ARCHES e ENZAMET). 

Como se sabe, câncer de próstata sensível à castração metastático demonstrou ganho de sobrevida global em doença de grande volume quando empregados regimes baseados em taxanos. Também foi demonstrado um ganho em sobrevida com a abiraterona, com a apalutamida, e com a enzalutamida baseados nos dados do ENZAMET. 

Saiba mais: 

Bono, JS, Logothetis, CJ, Molina, A, Fizazi, K, Chu, L, Chi, KN et al. Abiraterone and Increased Survival in Metastatic Prostate Cancer. N Engl J Med 2011; 364:1995-2005 

Fizazi K, Scher HI, Molina A, Logothetis CJ, Chi KN, Jones RJ, Staffurth JN, North S, Vogelzang NJ, Saad F, Mainwaring P, Harland S, Goodman OB Jr, Sternberg CN, Li JH, Kheoh T, Haqq CM, de Bono JS; COU-AA-301 Investigators. Abiraterone acetate for treatment of metastatic castration-resistant prostate cancer: final overall survival analysis of the COU-AA-301 randomised, double-blind, placebo-controlled phase 3 study. Lancet Oncol. 2012 Oct;13(10):983-92 

Ryan, CJ, Smith, MR, Bono, JS, Molina, A, Logothetis, CJ. et al. Abiraterone in Metastatic Prostate Cancer without Previous Chemotherapy N Engl J Med 2013; 368:138-148 

Chi, KN, Protheroe, A, Rodrigues-Antolin, A et al. Patient-reported outcomes following abiraterone acetate plus prednisone added to androgen deprivation therapy in patients with newly diagnosed metastatic castration-naive prostate cancer (LATITUDE): an international, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2018; 19: 194-206 

Armstrong, AJ et al. Phase III study of androgen deprivation therapy (ADT) with enzalutamide (ENZA) or placebo (PBO) in metastatic hormone-sensitive prostate cancer (mHSPC): The ARCHES trial. DOI: 10.1200/JCO.2019.37.7_suppl.687 Journal of Clinical Oncology 37, no. 7_suppl (March 01, 2019) 687-687
Davis, ID et al. Enzalutamide with Standard First-Line Therapy in Metastatic Prostate Cancer N Engl J Med 2019; 381:121-131
DOI: 10.1056/NEJMoa1903835
632P – Health-related quality of life (HRQoL) at final analysis of the SPARTAN study of apalutamide (APA) vs placebo (PBO) in patients (pts) with non-metastatic castration-resistant prostate cancer (nmCRPC) receiving androgen deprivation therapy (ADT) – ESMO 2020
Small EJ, Saad F, Chowdhury S, et al. Final survival results from SPARTAN, a phase III study of apalutamide (APA) versus placebo (PBO) in patients (pts) with nonmetastatic castration-resistant prostate cancer (nmCRPC). Poster presented at ASCO Virtual Scientific Program, Maio de 2020. P5516
Saad F, Cella D, Basch E, et al. Effect of apalutamide on health-related quality of life in patients with non-metastatic castration-resistant prostate cancer: an analysis of the SPARTAN randomised, placebo-controlled phase 3 trial. Lancet Oncol. 2018;19(10):1404-1416
Smith MR, Saad F, Chowdhury S, et al. Supplement to: Apalutamide and overall survival in prostate cancer. Eur Urol. 2020;In press