Lenvatinibe mostra benefício em carcinoma anaplásico de tireoide

O câncer anaplásico de tireoide (CAT) é uma doença rara e de prognóstico extremamente ruim. Para o CAT estadio IVC, mesmo utilizando de todas as terapias disponíveis a sobrevida é inferior a um ano após o diagnóstico. Um dos grandes desafios na introdução de novas drogas consiste no recrutamento e permanência destes pacientes em estudos clínicos, uma vez que muitos progridem ainda no recrutamento.

Neste cenário, um estudo japonês avaliou a eficácia de lenvatinibe em ganho de sobrevida em pacientes com CTA estadio IVC. O estudo incluiu 32 pacientes que foram divididos nos grupos lenvatinibe (n = 16) e cuidados paliativos (n = 16).  Nos pacientes que receberam lenvatinibe a SG mediana foi de 4,2 meses em comparação com 2,0 meses no grupo de cuidados paliativos (P = 0,00298).

O lenvatinibe foi administrado por um período mediano de 107 dias (intervalo de 30 a 837 dias). 5 pacientes em uso de lenvatinibe experimentaram uma redução no tamanho do tumor ≥30%, entretanto 2 destes tiveram necrose maciça e sangramento.

Os eventos adversos mais comuns foram: formação de fístula (43,8%) e sangramento (12,5%). Três pacientes no grupo lenvatinibe morreram devido a eventos adversos relacionados ao tratamento.

Este estudo mostra progresso no cenário do tratamento do câncer anaplásico de tireoide estadio IVc, bem como a necessária redução de dose de lenvatinibe e ou combinação com outros agentes para melhores desfechos.