[VÍDEO] – Devemos continuar usando agentes hormonais “antigos” antes de drogas de segunda geração em câncer de próstata resistente à castração (CPRC)?

Neste vídeo, o Dr Karim Fizazi questiona a utilidade do uso de agentes hormonais “antigos” antes do uso de drogas de segunda geração para o tratamento do CPRC metastático e não metastático. Esses agentes antigos possuem fraca atividade nesse cenário. A pergunta levantada pelo Dr Fizazi foi sobre a necessidade de se tratar primeiro com um antiandrogênico, como a bicalutamida, ou iniciar diretamente o tratamento com uma droga de segunda geração para CPRC.

O estudo TERRAIN investigou esta questão em homens com CPRC metastático, comparando o uso de enzalutamida e bicalutamida. A diferença entre as drogas em relação à sobrevida livre de progressão foi grande, favorecendo a enzalutamida, também com melhor qualidade de vida para aqueles que receberam este tratamento. O estudo STRIVE comprovou resultados semelhantes aos do TERRAIN em homens com CPRC metastático e não metastático. Para o Dr Fizazi, estes dados são convincentes para recomendar o tratamento direto com enzalutamida para pacientes com CPRC metastático.