Manejo de eventos ósseos em pacientes com câncer de próstata

Neste vídeo, Dra. Mariane Fontes, oncologista clínica, coordenadora do Núcleo de Uro-Oncologia do Grupo Oncoclínicas (RJ) e membro do LACOG GU, faz um apanhado sobre como o médico oncologista pode melhorar o tratamento dos pacientes com câncer de próstata, a partir do manejo de eventos adversos provindos do tratamento 

O tratamento do câncer de próstata passou por diversos avanços nos últimos anos, o que tem garantido melhores taxas de sobrevida para os pacientes. Apesar disso, é importante que o médico oncologista esteja atento para o manejo adequado de eventos adversos advindos do tratamento, algo essencial para que a qualidade de vida do paciente seja mantida.  

A faixa etária dos pacientes com câncer de próstata já é, por si só, um fator de risco para a doença óssea. Além disso, após o início da terapia antiandrogênica, a perda óssea ocorre de forma mais intensa. Desta forma, a perda de massa óssea gerada pelas medicações oncológicas se torna mais elevada, quando comparada com a perda fisiológica pelo envelhecimento natural. 

Dra. Mariane comenta que, desde 2002, há dados demonstrando que o uso de bisfosfonatos é adequado para esta população de pacientes, já que ajuda a reduzir a perda óssea. Mais tarde, em 2011 ocorreu a publicação sobre o denosumabe, um inibidor de RANK-L, que também mostrou ganho para esses pacientes em termos da redução de eventos esqueléticos.  

Desta forma, Dra. Mariane ressalta a importância da avaliação da saúde óssea do paciente com tumor de próstata, antes do início do tratamento com a terapia antiandrogênica. Deste modo, há melhores condições de avaliar quando o uso de fármacos, como os bisfosfonatos ou denosumabe, serão necessários.  

No vídeo, a especialista faz um apanhado de diversos estudos da literatura que baseiam esse assunto, além de abordar as vertentes preconizadas hoje em dia quando se trata de manejo da perda óssea ou de eventos ósseos em pacientes com câncer de próstata. Vale a pena conferir o vídeo e assistir o conteúdo completo!