Rituximabe melhora a resposta em pacientes com Linfoma Primário do SNC?

O prognóstico do linfoma primário do SNC melhorou com o uso de quimioterapia baseada em metotrexato em altas doses, mas os resultados dos pacientes permanecem ruins.

Neste contexto, um estudo de fase 3 recentemente publicado no Lancet investigou a adição de rituximabe a um regime de quimioterapia baseado em metotrexato em altas doses em pacientes com linfoma primário do sistema nervoso central (SNC). Foram randomizados 199 pacientes para receber quimioterapia baseada em metotrexato com (R-MBVP: 99) ou sem (MBVP: 100) rituximabe intravenoso. A mediana de idade foi de 61 anos. Após um acompanhamento mediano de 32,9 meses, 98 pacientes tiveram um evento (51 no grupo MBVP e 47 no grupo), dos quais 79 haviam morrido (41 no grupo e 38 no grupo R-MBVP). A sobrevida livre de eventos em 1 ano foi de 49% no grupo MBVP e 52% no grupo MBVP-R (HR 1,00, 95% CI 0 70-1,43, p = 0,99). Eventos adversos de grau 3 ou 4 ocorreram em 58% dos pacientes no grupo MBVP e 64% dos pacientes no grupo R-MBVP.

Não foi encontrado nenhum benefício claro da adição de rituximabe à quimioterapia com metotrexato, carmustina, teniposide e prednisona no linfoma primário do SNC.

Saiba mais: https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(18)30747-2/fulltext